Az űrlap kitöltése előtt olvassa el a Tájékoztatás részt a jelentkezési lapról és az adatvédelmi nyilatkozatot! FONTOS: a *-gal jelölt részek kitöltése kötelező!
*A választott szakirány elektronikus kereskedelem elektronikus oktatás bionikus számítástechnika
Név
Előtag dr. *Vezetéknév: *Keresztnév:
Születési név:
*Anyja neve: *Állampolgárság:
*Születési helye: *Születési idő: *év: 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 *hónap: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 *nap: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Lakcím
*Ir. szám: *Település: *Utca/tér: *Házszám:
Levelezési cím (ha a címtől különbözik)
Ir. szám: Település: Utca/tér: Házszám:
Elérhetőségek:
*E-mail cím: *Telefonszám: *Mobil:
Végzettség:
*Az intézmény megnevezése: *Kar: *Szak:
*A végzés éve:
*Diploma megnevezése: Foglalkozása:
Munkahelye: (amennyiben munkáltatója támogatja az Ön képzését, az alábbiak kitöltése kötelező!)
Munkahely neve: Beosztás:
Munkahelyi_telefon: Mobil:
Az OK gombra való kattintással elfogadom az adatvédelmi nyilatkozatot és kijelentem, hogy a megadott adataim a valóságnak megfelelnek.